แทงบอลเดี่ยว Royal Online Casino แอพไฮโล เล่นหัวก้อย

แทงบอลเดี่ยว Royal Online Casino ในขณะที่ยอดผู้เสียชีวิตทั่วโลกจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่เพิ่มขึ้น หลักฐานก็เพิ่มมากขึ้นว่าผู้ชายป่วยหนักและเสียชีวิตจากไวรัสมากกว่าผู้หญิง ตั้งแต่ช่วงแรกๆ ของการระบาดของโรคโคโรนาไวรัสครั้งแรกในประเทศจีน ผู้ชายก็ป่วยหนักในอัตราที่สูงกว่าผู้หญิง

ผลการศึกษาเมื่อวันที่ 29 เมษายนที่ตีพิมพ์ในFrontiers in Public Healthได้ทบทวนข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย COVID-19 37 รายที่เสียชีวิตในช่วงต้นของการระบาดในหวู่ฮั่นประเทศจีน ในกลุ่มนั้น ผู้ชายมีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าผู้หญิง 2.4 เท่า “ในขณะที่ผู้ชายและผู้หญิงที่มีความไวต่อเดียวกันผู้ชายมีแนวโน้มที่จะตาย” ผู้เขียนตั้งข้อสังเกต

และรูปแบบนี้ดูเหมือนจะซ้ำรอยกันเป็นส่วนใหญ่ – หากเป็นตัวเลขที่แตกต่างกันเล็กน้อย – ในประเทศแล้วประเทศเล่า ตัวอย่างเช่นในรัฐนิวยอร์กณ วันที่ 5 พฤษภาคม ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้เสียชีวิตที่รายงานทั้งหมดกว่า 19,600 รายมีผู้ชาย นักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น แต่มีเบาะแสที่น่าสนใจอยู่แล้ว

เป็นไปได้ไหมที่อัตราการสูบบุหรี่ในผู้ชายจะสูงขึ้น? แทงบอลเดี่ยว มีโอกาสสูงที่จะชะลอการรักษาพยาบาล? หรือคำตอบอยู่ท่ามกลางยีนและฮอร์โมนเพศในร่างกายของเราที่ทำให้ผู้ชายมีความเสี่ยงมากขึ้นหากพวกเขาเจอไวรัส?

มาร์เซีย สเตฟานิค ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์แห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าวกับหนังสือพิมพ์วอลล์สตรีทเจอร์นัลว่า “ระบบภูมิคุ้มกันมีความแตกต่างทางเพศอย่างลึกซึ้ง และการระบาดใหญ่ครั้งนี้กำลังเปิดเผยพวกเขา” แต่เธอตั้งข้อสังเกตว่า “ชีววิทยาคืออะไรเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานทางสังคมและพฤติกรรมทางเพศของเราทำให้เราสับสนในการทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น”

นักกายกรรม Simone Biles สวมหน้ากาก การค้นหาคำตอบสามารถช่วยพัฒนาโปรโตคอลการรักษาและมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น รวมทั้งนำไปสู่ความสำเร็จในวัคซีน พลังชีวภาพในการเล่น บริบทสำคัญประการหนึ่งสำหรับคำถามเหล่านี้คือ โดยทั่วไปแล้ว มีความแตกต่างทางชีววิทยาที่สำคัญหลายประการ

ในวิธีที่ผู้ชายและผู้หญิงต่อสู้กับการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงขึ้น นักวิจัยคิดว่าส่วนหนึ่งเป็นเพราะผู้หญิงส่วนใหญ่มีโครโมโซม X สองตัว และโครโมโซม X มียีนส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม การทำงานของภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นนี้ ดูเหมือนว่าจะทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคภูมิต้านตนเองมากขึ้น เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคโครห์น

ฮอร์โมนอาจช่วยให้ผู้หญิงมีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น เซลล์ภูมิคุ้มกันที่สำคัญบางเซลล์มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน และอาหารเสริมเอสโตรเจนได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปในหนู

การศึกษาในปี 2017 ในJournal of Immunology ได้ศึกษา ความแตกต่างทางเพศจาก coronavirus ที่เป็นสาเหตุของโรคซาร์สโดยเฉพาะ (ซึ่งดูเหมือนว่าจะฆ่าผู้ชายมากกว่าผู้หญิงในช่วงการระบาดในปี 2546) ในการศึกษานั้น นักวิจัยพบว่าหนูเพศผู้มีความอ่อนไหวต่อไวรัสมากกว่า แต่เมื่อพวกมันขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนในหนูเพศเมีย ตัวเมียก็ล้มป่วยในอัตราที่สูงขึ้น

นอกจากนี้ ผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะเริ่มการโจมตีโดยทั่วไปต่อการติดเชื้อโดยทั่วไป ซึ่งช่วยให้ร่างกายไม่ต้องใช้ความพยายามในการต่อสู้กับไวรัสทั้งหมดในภายหลัง ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่อาจเพิ่มการอักเสบอย่างรวดเร็วและมักจะสร้างความเสียหายให้กับอวัยวะสำคัญมากขึ้น

รูปแบบทางเพศเหล่านี้ไม่เป็นสากลในหมู่การติดเชื้อ และข้อมูลจากไวรัสอื่น ๆ รวมทั้งไข้หวัดใหญ่บางครั้งแม้จะเอียงไปในทิศทางอื่น ๆ ที่มีผู้หญิงมากขึ้นจะตายมากกว่าผู้ชาย ยังมีอีกมากให้เรียนรู้เกี่ยวกับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ และจนถึงขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาใดๆ เกี่ยวกับมันที่ศึกษาปัจจัยทางชีววิทยาเหล่านี้โดยเฉพาะ เรายังไม่ทราบว่าความแตกต่างทางชีวภาพเหล่านี้มีผลอย่างไรต่อ Covid-19 หากพวกเขาทำเช่นนั้น แต่มันเป็นไปได้อย่างแน่นอน

ปัจจัยด้านพฤติกรรมอาจเกี่ยวข้องด้วย นอกจากนี้ยังมีเบาะแสว่าพฤติกรรมที่แตกต่างกันอาจทำให้ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ที่รุนแรง นักระบาดวิทยาอาจใช้ความพยายาม (และใช้เวลานาน) ได้ยากในการคลี่คลายปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมออกจากกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า ณ จุดนี้ สิ่งที่เรามีคือความสัมพันธ์ที่ชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ไม่ใช่การพิสูจน์ที่แน่ชัด

ปัจจัยหนึ่งอาจเป็นอัตราการสูบบุหรี่ การทบทวนงานวิจัยที่มีอยู่ณ วันที่ 17 มีนาคมสรุปว่า “การสูบบุหรี่มักเกี่ยวข้องกับความก้าวหน้าในเชิงลบและผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของ Covid-19” องค์การอนามัยโลกตั้งข้อสังเกตว่ามีเหตุผลสองสามประการ หนึ่งคือผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงในการติดเชื้อรุนแรง อีกประการหนึ่งคือเมื่อสูบบุหรี่ บุคคลมีแนวโน้มที่จะสัมผัสปากหรือใบหน้าของตน อาจทำให้ไวรัสเข้ามาได้ง่าย

และการสูบบุหรี่มักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง จากการวิเคราะห์ในปี 2560 ในวารสารระบาดวิทยาและสุขภาพชุมชนผู้ชายชาวจีนร้อยละ 54 สูบบุหรี่ เทียบกับร้อยละ 2.6 ของผู้หญิงจีน World Bank รายงานว่าเป็นของปี 2016 ประมาณร้อยละ 41 ของผู้ชายเกาหลีใต้รมควันเมื่อเทียบกับประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิง ( สเปนยังแสดงแนวโน้มทั่วไปเช่นเดียวกันกับสหรัฐฯ แต่ความแตกต่างทางเพศไม่ใหญ่เท่ากับจีนและเกาหลีใต้)

เนื่องจากการวิจัยทั้งหมดนี้เป็นเรื่องใหม่ จึงอาจต้องใช้เวลาอีกสักระยะก่อนที่เราจะเข้าใจชัดเจนว่าการสูบบุหรี่มีบทบาทอย่างไร ความหลากหลายทางสังคมและวัฒนธรรมในวงกว้างอื่นๆ ระหว่างเพศ (ซึ่งแน่นอนว่าไม่เป็นสากล) อาจทำให้แนวโน้มนี้แย่ลงไปอีก ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่าผู้ชาย

ล้างมือน้อยลงและมีโอกาสน้อยที่จะเข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผลสำรวจความคิดเห็นของรอยเตอร์เมื่อวันที่ 24 มีนาคมเปิดเผยว่าผู้ชายร้อยละน้อยกว่าผู้หญิงรับคำเตือนเกี่ยวกับ coronavirus อย่างจริงจัง ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของพวกเขาด้วย

ความแตกต่างทางเพศไม่สอดคล้องกันอย่างสมบูรณ์ ในการแพร่ระบาดครั้งนี้ ข้อมูลที่รายงานไปทั่วโลกนั้นแตกต่างกันอย่างมาก และเนื่องจากขาดการทดสอบอย่างต่อเนื่องและความกังวลที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับการเสียชีวิตที่ไม่ได้รับรายงานเราจึงยังไม่มีภาพที่สมบูรณ์ว่าการมีเพศสัมพันธ์เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคนี้อย่างไร และสิ่งนั้นอาจแตกต่างกันในแต่ละประเทศ (รัฐบาลบางแห่ง รวมทั้งสหรัฐอเมริกา ไม่ได้รายงานกรณีตามเพศด้วยซ้ำ) อย่างไรก็ตาม แม้จะมีรายละเอียดที่คลุมเครือ แต่รูปแบบก็ยังคงมีเสถียรภาพ

อธิบายความแตกต่างอย่างชัดเจนของอัตราการเสียชีวิตจากไวรัสโคโรน่าของประเทศต่างๆ การวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วยประมาณ 2,000 รายในช่วงที่มีการระบาดครั้งใหญ่ของจีน ตั้งแต่เดือนธันวาคมถึงเดือนกุมภาพันธ์ พบว่าผู้ป่วยประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์เป็นผู้ชาย และศูนย์ควบคุมโรคของจีนรายงานอัตราการเสียชีวิตของผู้ชาย 2.8 เปอร์เซ็นต์ เทียบกับ 1.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิง

ในเกาหลีใต้คนเป็นจริงห่างไกลโอกาสน้อยที่จะได้รับการยืนยันที่จะมี Covid-19 ตามกระดาษที่ 31 มีนาคมในโรคติดเชื้อทางคลินิก ที่นั่น มีเพียง 38 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นชาย แต่จากการวิเคราะห์นั้น ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโรคนี้ประมาณสองเท่า (1.19 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชายเทียบกับ 0.52 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้หญิง)

ในสเปน ชายและหญิงมีจำนวนผู้ป่วยโควิด-19 เท่ากัน ตามรายงานของกระทรวงสาธารณสุขของประเทศเมื่อวันที่ 3 เมษายน แต่ผู้ชายมีแนวโน้มจะเข้าห้องไอซียูมากกว่าสองเท่า และมีแนวโน้มเสียชีวิตมากกว่า (คิดเป็น เสียชีวิตเกือบสองในสาม)

การศึกษาเมื่อเดือนเมษายนเกี่ยวกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างหนักของแคว้นลอมบาร์ดี ประเทศอิตาลี พบว่าผู้ป่วยร้อยละ 82 ที่เข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเป็นผู้ชาย และในอิตาลีโดยรวมประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้เสียชีวิตจาก coronavirus เป็นผู้ชาย

CDC ของสหรัฐฯ ไม่ได้เปิดเผยรายละเอียดกรณีของ coronavirus แยกตามเพศในขณะนี้ (ยังไม่ระบุข้อมูลนี้อย่างเด่นชัดสำหรับโรคติดเชื้ออื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่) นี่เป็นการโจมตีเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่พยายามทำความเข้าใจการเจ็บป่วยที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วนี้ เนื่องจากขณะนี้สหรัฐฯ มีผู้ป่วยจำนวนมากที่สุด

อย่างไรก็ตาม บางรัฐของสหรัฐฯ ได้เปิดเผยการสลายการมีเพศสัมพันธ์ วอชิงตันโพสต์รายงานพบว่า 13 รัฐที่มีการระบาดของโรคที่สำคัญและมีการรายงานรายละเอียดเหล่านี้คนทำขึ้นเป็นจำนวนมากของการเสียชีวิต ตามที่พยาบาลแผนกฉุกเฉินบอกกับ Postว่า “โดยทั่วไป ฉันพบผู้ป่วยชายมากขึ้น และเมื่อพวกเขาเข้ามา พวกเขามีอาการป่วยมากขึ้น” (ข้อมูลล่าสุดในสหรัฐฯ ยังแสดงให้เห็นเกี่ยวกับรูปแบบของความไม่เสมอภาคทางเชื้อชาติ )

การศึกษาในวันที่ 22 เมษายนในJAMAของผู้ป่วยโควิด-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจำนวน 5,700 รายในนิวยอร์กซิตี้ พบว่าประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์เป็นผู้ชาย ในขณะที่ 66.5 ของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใน ICU เป็นผู้ชาย และสำหรับทุกกลุ่มอายุที่อายุมากกว่า 20 ปี ผู้ชายเสียชีวิตในอัตราที่สูงกว่าผู้หญิง

การเรียนรู้เพิ่มเติมว่าไวรัสมีผลกระทบต่อชายและหญิงอย่างไร สามารถช่วยกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ตัวอย่างเช่น อาจชี้ให้เห็นถึงการแทรกแซงที่แตกต่างกันหรือก่อนหน้านี้ในผู้ชาย หรือการส่งข้อความด้านสาธารณสุขที่ตรงเป้าหมายยิ่งขึ้นสำหรับผู้ที่อาจมีแนวโน้มที่จะชะลอการแสวงหาการรักษา

นักวิจัยกำลังเริ่มทดสอบว่าฮอร์โมนอาจเปลี่ยนการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยโควิด-19 บางรายได้หรือไม่ การศึกษาทางคลินิกโดยให้ปริมาณฮอร์โมนเพศหญิง รวมทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนแก่ผู้ที่ติดไวรัส

การทำความเข้าใจความแตกต่างของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ชายและผู้หญิงต่อไวรัสอาจมีความสำคัญต่อการพัฒนาวัคซีนที่ดี ประสิทธิผลของวัคซีนในผู้ชายและผู้หญิงมีเอกสารบันทึกไว้เป็นอย่างดีโดยที่ผู้หญิงมักจะได้รับการปกป้องที่ดีขึ้นหลังการฉีดวัคซีน ดังนั้นมันจะเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจว่ามีเพศสัมพันธ์ที่ถูกนำเข้าบัญชีเมื่อมีการออกแบบและวิเคราะห์การทดลองวัคซีน – ทั้งในการศึกษาในสัตว์และคนของมนุษย์

แต่ตามที่อาจารย์ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉินสองคนระบุไว้ในบทบรรณาธิการเดือนเมษายนว่า “ในขณะที่ผู้ชายดูเหมือนจะได้รับผลกระทบอย่างไม่สมส่วนและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Covid-19 และการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้อง นักวิจัยควรหลีกเลี่ยงความลาดชันที่ลื่นของวิธีการทดสอบและวิเคราะห์แบบผู้ชายเป็นหลัก” สำหรับการทดลองวัคซีน

ทุกคนมีความเสี่ยง — และทุกคนสามารถช่วยปรับปรุงโอกาสได้

แม้ว่าคนที่ดูเหมือนจะตายในอัตราที่สูงกว่าผู้หญิงทุกคนที่มีความเสี่ยง – แม้หนุ่ม

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงมากขึ้น ยกตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริการ้อยละ 76 ของแรงงานในการดูแลสุขภาพเป็นผู้หญิงตามที่สำนักสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐ นั่นหมายความว่าพวกเขาอยู่ในแนวหน้าของการระบาดใหญ่นี้ โดยติดต่อกับผู้ที่อาจติดเชื้อได้ทุกวัน

นอกจากนี้ การเจาะลึกลงไปในข้อมูลเผยให้เห็นถึงแนวโน้มอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในกลุ่มประชากรย่อย ตัวอย่างเช่น ตามรายงานของรัฐบาลอิตาลีเมื่อวันที่ 2 เมษายนในกลุ่มอายุ 90 ปีขึ้นไป ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโควิด-19 มากกว่าผู้ชาย และแม้ว่าตัวเลขโดยรวมจะน้อย แต่ดูเหมือนว่าผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง (รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูง และภาวะสมองเสื่อม) มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโควิด-19 มากกว่าผู้ชายที่มีอาการดังกล่าว

สิ่งที่ชัดเจนจากข้อมูลทั้งหมดนี้ก็คือ เรายังต้องเรียนรู้อีกมากว่าเหตุใดบางกรณีของ Covid-19 จึงจบลงด้วยการหายใจล้มเหลวหรือเสียชีวิตหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรง และบางคนไม่ทำ — โดยไม่คำนึงถึงเพศของบุคคล และเราทุกคนยังคงมีความรับผิดชอบที่จะลดโอกาสในการติดไวรัสและการแพร่กระจายไปยังผู้อื่น ยังคงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่ต้องทำส่วนของตน ( ล้างมือรักษาระยะห่างทางสังคมฯลฯ) เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส การทดสอบเป็นส่วนสำคัญในการแก้ไขปัญหาการระบาดใหญ่ของไวรัสโควิด-19

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาว่าใครเป็นไวรัส ซึ่งสามารถแพร่กระจายจากผู้ที่อาจไม่แสดงอาการใดๆ เลยบางครั้งเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผู้แพร่ระบาดโดยไม่รู้ตัวเหล่านี้กำลังยืดอายุการแพร่ระบาด บีบให้รัฐบาลต้องสั่งปิดระบบเศรษฐกิจที่มีค่าใช้จ่ายสูง วิธีผ่อนคลายมาตรการเหล่านี้คือการทดสอบผู้คน บางครั้งซ้ำแล้วซ้ำเล่า และแยกผู้ติดเชื้อออก แต่เนื่องจากยังไม่มีการทดสอบในสหรัฐฯ เพียงพอ ใครควรได้รับการทดสอบ

แนวทางปัจจุบันจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ทำให้ผู้ป่วยในโรงพยาบาลมีอาการ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้เผชิญเหตุครั้งแรกที่มีอาการ และผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราและผู้ต้องขังที่อยู่ในอันดับต้น ๆ ของรายการ และผู้ที่ไม่มีอาการของ Covid-19จะต่ำกว่ามาก

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยบางคนกล่าวว่าจุดสนใจในตอนนี้ควรอยู่ที่การค้นหาผู้ที่ติดไวรัสซึ่งไม่มีอาการใดๆ เนื่องจากพวกเขากำลังผลักดันให้เกิดการติดเชื้อรายใหม่ ผู้ที่เริ่มมีไข้ หายใจไม่อิ่ม กลิ่นตัว ไม่ควรเข้ารับการตรวจและควรรักษาเสมือนว่าติดเชื้อแล้ว

เป็นการอภิปรายที่เผยให้เห็นความตึงเครียดระหว่างการรักษาผู้ป่วยแต่ละรายและการปกป้องประชาชนในวงกว้าง แต่มันไม่ใช่สิ่งสมมุติ สิ่งเหล่านี้เป็นการตัดสินใจที่ต้องทำในตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญคาดเราควรจะปรับใช้การขึ้นของล้านของการทดสอบต่อวัน แต่สหรัฐอเมริกาเป็นแทบจะไม่ได้รับข้างต้น220,000 ทดสอบในชีวิตประจำวัน และเป็นการบังคับให้เขตสุขภาพหลายแห่งต้องอยู่ในพื้นที่ที่ไม่คุ้นเคยของการทดสอบการปันส่วน บังคับให้พวกเขาเผชิญหน้ากับคำถามที่เต็มไปด้วยหนามว่าใครเป็นคนทำหรือไม่ได้รับการตรวจ

จำนวนการทดสอบและวิธีการนำไปใช้จะเป็นตัวกำหนดเส้นทางของการระบาดใหญ่นี้

คดีต่อต้านการตรวจคนที่มีอาการโควิด-19 มีการรักษาหลายอย่างสำหรับ Covid-19 ภายใต้การสอบสวน ยาบางชนิด เช่นเรมเดซิเวียร์ กำลังถูกใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยภายใต้แนวทางการใช้ความเห็นอกเห็นใจหรือแนวทางการใช้ในกรณีฉุกเฉิน

Donald Trump และ Narendra Modi จับมือกันขณะยืนอยู่หน้าธงสหรัฐและอินเดีย
แต่ตอนนี้ ยังไม่มียาเฉพาะสำหรับโรคโควิด-19 สำหรับการใช้งานในวงกว้าง ดังนั้น การตรวจวินิจฉัยโรคที่เป็นบวกจึงไม่เปลี่ยนวิธีการรักษาผู้ป่วยส่วนใหญ่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง หากคุณมีอาการ การวินิจฉัยจะไม่ส่งผลต่อวิธีการรักษาของคุณโดยแพทย์

นอกจากนี้ ตามเวลาที่ผู้ติดเชื้อมีอาการ เช่น มีไข้และหายใจลำบาก ไวรัสมักจะเข้าสู่วงจรการจำลองแบบค่อนข้างมาก และอาจลดลง ดังนั้นการทดสอบวินิจฉัยอาจไม่จับโรคด้วยซ้ำ และ ณ จุดนั้น อาการหลายอย่างเกิดขึ้นจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อไวรัส เช่น การอักเสบและมีไข้ มากกว่าความเสียหายโดยตรงจากตัวไวรัสเอง

โอลิวิเยร์ เวราน รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของฝรั่งเศสบอกกับสถานีโทรทัศน์LCIของฝรั่งเศสเมื่อวันที่ 30 เมษายนว่า การทดสอบผู้ที่มีอาการไม่ได้ช่วยอะไรมากในการควบคุมโรคระบาด

“การทดสอบไม่ได้รักษา การทดสอบไม่ได้เปลี่ยนการรักษา การทดสอบไม่ได้เปลี่ยนการแยกตัว [โปรโตคอล]” เขากล่าว “ถ้าเราตรวจทุกคนจริงๆ ทุกคน ทุกคนที่มีอาการ เราจะมีจำนวนเคสไม่เท่ากัน”

เนื่องจากการรักษาผู้ป่วยไม่แตกต่างกัน Paul Romer นักเศรษฐศาสตร์จากมหาวิทยาลัยนิวยอร์ก ให้เหตุผลว่าการทดสอบผู้ป่วยดังกล่าวไม่สมเหตุสมผล โรเมอร์ร่วมเขียนบทความเกี่ยวกับมหาสมุทรแอตแลนติกร่วมกับเอเสเคียล เอมานูเอล นักชีวจริยธรรมเกี่ยวกับกรณีการไม่ทดสอบผู้ป่วยที่มีอาการ

“ในการเปิดธุรกิจที่ปิดไปแล้วได้อย่างปลอดภัยและฟื้นคืนชีพสังคมอเมริกัน เราจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมอีกมาก และมุ่งเน้นไปที่ผู้ที่มีแนวโน้มว่าจะแพร่เชื้อโควิด-19 มากที่สุด ไม่ใช่ผู้ป่วย” โรเมอร์และเอ็มมานูเอลเขียน

Romer อธิบายว่าเมื่อถึงเวลาที่ผู้ป่วยมีอาการของ Covid-19 การทดสอบวินิจฉัยไม่ได้ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากนัก ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยอาจมาพร้อมกับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดต่ำมาก มีไข้ และปอดแออัด และอาจสัมผัสกับผู้อื่นที่ติดเชื้อโควิด-19

“สมมติว่าคุณทำการทดสอบ ถ้ามันกลับมาเป็นบวก คุณจะถือว่ามันเป็นบวก ถ้ามันกลับมาเป็นลบ คุณอาจจะพูดว่า ‘มันเป็นลบปลอมและเราต้องถือว่าคนนี้เป็นบวก’ และทำในสิ่งเดียวกัน” โรเมอร์กล่าว “แล้วจะสอบไปเพื่ออะไร”

ติดตามการติดต่ออธิบาย แนวทางที่ดีกว่า ตามคำบอกของ Romer คือการสันนิษฐานว่าผู้ที่มีอาการมีไวรัสและติดเชื้อ และแทนที่จะทำการทดสอบอีกครั้งเพื่อยืนยันว่าไวรัสหายไปแล้ว โรงพยาบาลควรกำหนดระยะเวลาการแยกมาตรฐานหลังจากวันที่มีอาการล่าสุด ( CDCขอแนะนำให้ใช้มาตรการป้องกัน 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการและสามวันหลังจากฟื้นตัว) จากนั้นจึงนำการทดสอบที่บันทึกไว้ไปใช้เพื่อติดตามการติดต่อของผู้ที่อาจติดเชื้อ ซึ่งบางรายอาจไม่มีอาการและอาจติดต่อได้

ผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวกสำหรับโควิด-19 แม้จะไม่มีอาการก็ตาม ก็สามารถถูกสั่งให้แยกตัวออกไปจนกว่าการติดเชื้อจะผ่านไป เป็นการจำกัดการแพร่กระจายของโรคต่อไป รูปแบบของการทดสอบซ้ำและการแยกเดี่ยวนี้จะช่วยดับการแพร่ระบาดในที่สุด

กรณีตรวจผู้ป่วยที่มีอาการโควิด-19 การทดสอบไม่ใช่ทรัพยากรที่หายากเพียงอย่างเดียวในการระบาดใหญ่ของ Covid-19; ยังมีไม่เพียงพอชุด, หน้ากาก,เตียงและบุคลากรด้านการดูแลสุขภาพที่จะไปรอบ

นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าเราจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทรัพยากรที่สำคัญ เช่น อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) นั้นสงวนไว้สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ติดต่อโดยตรงกับไวรัสที่มีการติดเชื้อสูง ผู้ป่วยโควิด-19 บางรายต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ และทุกคนที่เข้ามาในห้องต้องมีอุปกรณ์ป้องกันที่สดใหม่ทุกครั้งที่เข้ามา ดังนั้นการรักษาผู้ป่วยรายเดียวอาจใช้ทรัพยากรที่หายากจำนวนมาก

David Pride ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ UC San กล่าวว่า “ขณะนี้ เรากำลังอยู่ท่ามกลางการขาดแคลนวัสดุต่างๆ มากมายทั่วประเทศ และสิ่งหนึ่งที่สถาบันของเรากำลังพยายามทำจริงๆ ก็คือการประหยัด PPE” ดิเอโก้ เฮลท์. “และในการทำเช่นนั้น เราต้องทำโปรโตคอลที่เรากำลังทดสอบทุกคนที่เข้ารับการรักษาในระบบโรงพยาบาลของเรา”

ความภาคภูมิใจกล่าวเสริมว่า อีกประเด็นหนึ่งคือ กฎเกณฑ์การแยกตัวผู้ป่วยโควิด-19 หมายความว่าพวกเขามองไม่เห็นครอบครัว ซึ่งเป็นภาระทางอารมณ์อย่างใหญ่หลวง “ถ้าเราสามารถแสดงให้เห็นผ่านการทดสอบต่อเนื่อง ซึ่งหมายถึงการทดสอบหลายรอบ ว่าพวกเขาไม่ได้กำจัดไวรัส พวกเขาสามารถหลุดพ้นจากมาตรการป้องกันเหล่านี้ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถมีคนที่พวกเขารักอยู่ที่นั่นได้จริงๆ” เขากล่าว

ยานพาหนะเข้าแถวรอที่ coronavirus นวนิยาย Covid-19 สถานที่ทดสอบมือถือในลอสแองเจลิสแคลิฟอร์เนียเมื่อวันที่ 6 พฤษภาคม 2020

ด้วยการทดสอบ Covid-19 ในระยะสั้น คิวมักจะยาว Frederic J Brown / AFP ผ่าน Getty Images
Robert Atmar แพทย์โรคติดเชื้อที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์กล่าวว่าควรพิจารณาด้วยว่าข้อมูลจากการทดสอบสามารถนำมาใช้เพื่อสุขภาพของประชาชนได้อย่างไร

“คำถามหลักคือวิธีที่แผนกสุขภาพตอบสนองต่อการทดสอบในเชิงบวก” Atmar กล่าวในอีเมล หากไม่มีการติดตามผู้ติดต่อ อาจเป็นการดีที่จะสันนิษฐานว่าผู้ป่วยติดเชื้อเพื่อบันทึกการทดสอบ แต่ถ้าทุกคนที่สันนิษฐานว่าติดเชื้อถูกติดตาม ผู้ตามรอยจะเสียเวลาและทรัพยากรอันมีค่าไปตามรอยเท้าของคนที่อาจไม่ติดเชื้อ

Christine Mitchell ผู้อำนวยการบริหารของ Center for Bioethics ที่ Harvard Medical School ตั้งข้อสังเกตว่าแม้ว่าการค้นหาการแพร่กระจายที่ไม่แสดงอาการเป็นสิ่งสำคัญในการชะลอการแพร่ระบาด แต่การระบุผู้ติดเชื้อสามารถช่วยจำกัดการแพร่กระจายภายในโรงพยาบาลได้ ตัวอย่างเช่น การทดสอบสามารถช่วยระบุได้ว่ามีใครสามารถแชร์ห้องกับผู้ป่วย Covid-19 รายอื่นได้หรือไม่ หากพวกเขาไม่ติดเชื้อ อาจทำให้พวกเขาสัมผัสกับไวรัสและเพิ่มภาวะแทรกซ้อนใหม่ได้

“ฉันไม่รู้ว่าทำไมจึงจำเป็นต้องสนับสนุนไม่ให้ทำการทดสอบผู้ป่วย” มิตเชลล์กล่าว “คุณจำเป็นต้องรู้สิ่งเหล่านี้เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยรายอื่น”

เราควรจัดลำดับความสำคัญของการทดสอบ Covid-19 สำหรับคนอื่นอย่างไร นอกจากจะทำการทดสอบผู้ป่วยที่มีอาการของ Covid-19 หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่าใครควรได้รับการจัดอันดับให้อยู่ในอันดับสูงสำหรับการทดสอบ ได้แก่ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้เผชิญเหตุคนแรกในแนวหน้าของการระบาดใหญ่

แพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่ในโรงพยาบาลต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่มากขึ้นในการติดเชื้อไวรัส และเนื่องจากพวกเขาอยู่ในสภาวะสุขภาพ พวกเขาจึงเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นขณะย้ายจากผู้ป่วยไปยังผู้ป่วย หากพวกเขาถูกกีดกันจากการติดเชื้อ พวกเขาจะไม่ถูกแทนที่โดยง่าย ทำให้เกิดความเครียดมากขึ้นในระบบสุขภาพเมื่อจำนวนผู้ดูแลลดลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจพบการติดเชื้อในระยะแรก ซึ่งอาจหมายถึงการทดสอบได้บ่อยเหมือนทุกวัน

พนักงานคนอื่น ๆ ที่มีบทบาทสำคัญและเปิดรับแสงสูงเช่นเสมียนร้านขายของชำผู้ช่วยในสถานดูแลที่ได้รับความช่วยเหลือและเจ้าหน้าที่จัดส่งควรได้รับการทดสอบอย่างสม่ำเสมอ

Mitchell กล่าวว่าสิ่งสำคัญอีกอย่างหนึ่งที่ควรจะเป็นคือการทดสอบผู้คนในสถานการณ์ที่การติดเชื้อ Covid-19 สามารถอาละวาดได้ “บ้านพักคนชรา สถานรับเลี้ยงเด็ก เรือนจำ ผู้อพยพในค่ายใหญ่เหล่านี้ ซึ่งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกันมาก” มิตเชลล์กล่าว

ทำไมการทดสอบ coronavirus ของอเมริกาแทบจะไม่ดีขึ้นในเดือนเมษายน กลุ่มที่สำคัญอีกกลุ่มหนึ่งคือผู้ที่อาจได้รับประโยชน์จากการตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีภาวะสุขภาพอยู่ก่อนแล้ว เช่น ความดันโลหิตสูงหรือระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

มิทเชลล์เสริมว่าการทดสอบไม่ควรเน้นที่การวินิจฉัยผู้ป่วยเท่านั้น แต่ควรใช้แหล่งข้อมูลบางส่วนเพื่อประเมินความชุกของไวรัสในประชากร ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขให้ข้อมูลประชากรในระดับที่สามารถช่วยให้พวกเขาตีความการทดสอบของแต่ละบุคคล สามารถรวบรวมข้อมูลได้ด้วยการทดสอบวินิจฉัยและการทดสอบทางซีรั่มสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัส ซึ่งสามารถระบุบุคคลที่เคยติดเชื้อแต่ไม่มีการติดเชื้อ โปรโตคอลนั้นสามารถผสมการทดสอบแบบสุ่มกับการติดตามการติดต่อ

“นั่นเป็นเหตุผลที่สมเหตุสมผลอย่างง่ายดายภายใต้เหตุผลที่ ‘ดีกว่า’” มิตเชลล์กล่าว “นั่นจะช่วยให้เราสามารถมองภาพรวมของประเทศในลักษณะที่มีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ในการเลือกสถานที่ที่จะแบ่งเบาการเว้นระยะห่างทางกายภาพหรืออยู่ที่บ้านตลอดเวลา”

แต่ตราบใดที่ความสามารถในการทดสอบมีจำกัด ก็จะมีคนที่ต้องการการทดสอบที่ไม่สามารถรับการทดสอบได้ หากไม่มีการเพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบอย่างมาก การตัดสินใจที่ยากขึ้นเกี่ยวกับการจัดสรรการทดสอบก็รออยู่ข้างหน้า

ผู้คนหลายล้านพึ่งพาการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox เพื่อทำความเข้าใจกับ coronavirus ข้อมูลนี้มีพลังในการช่วยชีวิต แต่แบรนด์งานที่โดดเด่นของเรานั้นต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนการทำข่าวของเรา และทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ วิดีโอ และพอดแคสต์ฟรีตามคุณภาพและปริมาณที่ต้องการได้ในขณะนี้

ในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสคำถามในใจของหลายๆ คนคือ “โรคนี้ไม่เหมือนกับไข้หวัดใหญ่หรือ?” โควิด-19 เป็นโรคทางเดินหายใจที่มีอาการบางอย่างคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล เช่น มีไข้และไอ

หลักฐานใหม่ในรูปแบบของการตรวจเลือดที่ดำเนินการในนิวยอร์กแสดงให้เห็นว่า อย่างน้อย โควิด-19 ก็มีอันตรายถึงชีวิตเท่ากับที่นักวิทยาศาสตร์สงสัยมาหลายสัปดาห์แล้ว ไม่เหมือนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล มันแย่กว่านั้น

นี่ไม่ใช่การมองข้ามไข้หวัดใหญ่ ซึ่งเป็นโรคภัยไข้เจ็บประจำปี เราอาจจะใช้มาตรการเชิงรุกมากขึ้นในการต่อสู้ (การยิงไข้หวัดใหญ่ประจำปีมีความสำคัญ!) ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประมาณการว่าระหว่าง12,000 ถึง 61,000 คนเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ทุกปี (ประธานาธิบดีทรัมป์มักพยายามมองข้ามการระบาดใหญ่ของโควิด-19 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น โดยเปรียบเทียบกับไข้หวัดใหญ่)

แต่โปรดทราบด้วยว่านั่นคือในปีที่กำหนด โควิด-19 ยังไม่ถึงปี หรือแม้กระทั่งครึ่งปี ก่อนเดือนมกราคมวิทยาศาสตร์ไม่รู้จักไวรัสนี้เลย

ทว่าไวรัสดังกล่าวมีสาเหตุการเสียชีวิตประมาณ 69,000 รายในสหรัฐอเมริกา ณ วันที่ 5 พฤษภาคม และนี่คือเกือบแน่นอน undercount ผู้คนราว 2,000 คนยังคงเสียชีวิตจากโควิด-19 ทุกวันในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว

ในขณะที่ยังคงมีความไม่แน่นอนอยู่มากมายเกี่ยวกับ coronavirus และวิธีการที่มันจะเกิดขึ้น จากสิ่งที่เรารู้จนถึงตอนนี้ นี่เป็นภัยคุกคามที่ต้องดำเนินการอย่างจริงจังอย่างยิ่ง

สาเหตุที่โควิด-19 แย่กว่าไข้หวัดใหญ่ แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตทั่วโลกที่แน่ชัดยังไม่ชัดเจน แต่หลักฐานจนถึงขณะนี้แสดงให้เห็นว่าโรคนี้คร่าชีวิตผู้คนในสัดส่วนที่มากกว่าไข้หวัดใหญ่ (และเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปี )

ซึ่งอาจสร้างความสับสนได้เนื่องจากมีตัวเลข 2 ตัวที่ใช้อธิบายว่าไวรัสมีอันตรายร้ายแรงเพียงใด มีอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย — อัตราการเสียชีวิตที่เกิดจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน และมีอัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อ — อัตราการเสียชีวิตต่อการติดเชื้อ รวมถึงการติดเชื้อที่ไม่มีอาการและกรณีที่ไม่รุนแรง

ข้อมูลเดือนเมษายนนิวยอร์กแสดงให้เห็นว่าอัตราการเสียชีวิตของการติดเชื้อ Covid-19 อยู่ระหว่าง 0.5 และร้อยละ 0.8 ซึ่งตรงกับประมาณการระหว่างประเทศ การประเมินอัตราการตายกรณีที่สูงขึ้นและแตกต่างกันไปประเทศบิตตามประเทศ

อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อสำหรับ Covid-19 นั้นสูงกว่าไข้หวัดใหญ่มาก ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อประมาณ 0.02 ถึง 0.05 เปอร์เซ็นต์ ตามรายงานของ Adam Kucharski นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อบน Twitter ซึ่งหมายความ Covid-19 อาจจะมากกว่า10 ครั้งร้ายแรงกว่าไข้หวัดใหญ่

การเปรียบเทียบการเสียชีวิตจาก Covid-19 กับการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เข้าใจผิดในอีกทางหนึ่ง Jeremy Samuel Faust แพทย์ของ Harvard เขียนใน Scientific American ตัวเลขการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ของ CDC “เป็นการประมาณการที่ CDC สร้างขึ้นโดยการคูณจำนวนผู้เสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ที่รายงานโดยค่าสัมประสิทธิ์ต่างๆ ที่ผลิตขึ้นโดยใช้อัลกอริธึมที่ซับซ้อน” เฟาสต์เขียน ข้อมูลที่เรามีเกี่ยวกับการเสียชีวิตจากโควิด-19 เป็นข้อมูลการเสียชีวิตที่บันทึกไว้ เป็นไปได้ว่า CDC ประเมินอัตราการเสียชีวิตของไข้หวัดใหญ่สูงเกินไป ดังนั้นการเปรียบเทียบทั้งสองจึงไม่ใช่แอปเปิ้ลกับแอปเปิ้ล

แต่การเปรียบเทียบการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่ที่บันทึกไว้กับการเสียชีวิตจาก Covid-19 ที่บันทึกไว้ก็บอกได้เช่นกัน Faust พิมพ์ว่า :

หากเราเปรียบเทียบ เช่น จำนวนผู้เสียชีวิตในสหรัฐอเมริกาจากโรคโควิด-19 ในสัปดาห์ที่ 2 ของเดือนเมษายน กับจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคไข้หวัดใหญ่ในสัปดาห์ที่เลวร้ายที่สุดของเจ็ดฤดูไข้หวัดใหญ่ที่ผ่านมา (ตามที่รายงาน) สำหรับ CDC) เราพบว่า coronavirus นวนิยายฆ่าคนระหว่าง 9.5 ถึง 44 เท่ามากกว่าไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล กล่าวอีกนัยหนึ่ง coronavirus นั้นไม่เหมือนไข้หวัด: มันแย่กว่านั้นมาก

อัตราการเสียชีวิตไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ Covid-19 แย่ลง นอกจากนี้ยังมีศักยภาพที่สูงกว่าที่จะครอบงำระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกาและคุกคามผู้คนด้วยโรคอื่น ๆ หรือเงื่อนไขพื้นฐาน ในปัจจุบัน ยังไม่มีวัคซีนสำหรับไวรัสหรือวิธีการรักษาใดๆ ที่ได้รับการอนุมัติเพื่อชะลอการแพร่ระบาดในร่างกายมนุษย์

ในทางชีววิทยา มันมีพฤติกรรมแตกต่างจากไข้หวัดใหญ่ มันต้องใช้เวลาหนึ่งถึง 14 วันสำหรับคนที่มี Covid-19 ที่จะพัฒนาอาการ (ห้าวันคือค่ามัธยฐาน) สำหรับไข้หวัดใหญ่ จะใช้เวลาประมาณสองวัน นั่นอาจทำให้ผู้คนมีเวลามากขึ้นในการแพร่กระจายความเจ็บป่วยโดยไม่แสดงอาการก่อนที่พวกเขารู้ว่ากำลังป่วย

ความลึกลับใหม่ของ Coronavirus: มันทำให้เกิดจังหวะในคนที่มีสุขภาพดี ก็คาดว่าร้อยละ 25 หรือมากกว่าของ Covid-19 ติดเชื้ออาจจะไม่มีอาการ นั่นมากกว่าไข้หวัดใหญ่ เกี่ยวกับร้อยละ 16 ของผู้ป่วยที่มีอาการไข้หวัดศูนย์ที่ผ่านมาเพื่อการวิจัยโรคติดเชื้อและนโยบายรายงานบันทึก “ดังนั้น แม้ว่าไวรัสทั้งสองชนิดสามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ไม่มีอาการได้ แต่ส่วนที่ไม่มีอาการดูเหมือนจะสูงกว่าสำหรับโรคไข้หวัดใหญ่เล็กน้อย” รายงานกล่าว

ที่ทำให้ไวรัสตัวนี้ส่อเสียด รายงานยังระบุด้วยว่า มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการแพร่เชื้อก่อนแสดงอาการ (การแพร่เชื้อก่อนที่ผู้ป่วยจะรู้สึกป่วย) พบได้บ่อยในโรคโควิด-19 มากกว่าไข้หวัดใหญ่

ฤดูกาลไข้หวัดใหญ่บางฤดูกาลเลวร้ายกว่าฤดูอื่น แต่สิ่งอำนวยความสะดวกสามารถคาดการณ์กรณีไข้หวัดใหญ่และเตรียมพร้อมสำหรับพวกเขา โรงพยาบาลหลายแห่งดังที่ Dylan Scott แห่ง Vox รายงานได้ประสบปัญหาในการเตรียมตัวสำหรับ Covid-19

เมื่อหลายเดือนก่อน เชื่อกันว่า coronavirus ได้ทำให้การก้าวกระโดดจากสัตว์สู่คน เท่าที่นักวิทยาศาสตร์ทราบ ไม่มีระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ที่เคยเห็นมาก่อนเดือนพฤศจิกายน ดังนั้นจึงไม่มีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ นั่นหมายความว่า Covid-19 ติดต่อได้ง่ายกว่าไข้หวัดใหญ่ — ประมาณสองเท่าของการติดต่อบางทีอาจจะมากกว่านั้น ตัวเลขยังคงทำงานออก

เมื่อการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้นในอดีต Sarah Cobey ผู้สร้างแบบจำลองโรคติดเชื้อของมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าวว่า “มีภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ก่อนไวรัสอยู่แล้วจำนวนมาก” ยังไม่ชัดเจนว่ามีภูมิคุ้มกันโรคโควิด-19 อยู่ก่อนแล้วหรือไม่จากการสัมผัสกับเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์อื่น

ภัยคุกคามจากมันทำให้เกิดการระบาดมากขึ้นที่ครอบงำระบบสุขภาพทั่วโลกนั้นร้ายแรง ไม่ดีพอที่จะเขย่าตลาดหุ้น ทำให้คนตกงาน และทำให้เกิดภาวะถดถอย มันสามารถฆ่าคนนับล้านได้ทั้งในสหรัฐอเมริกาและต่างประเทศในปีหน้าหรือสองปีหน้า

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า Covid-19 จะกลายเป็นโรคประจำถิ่น หมายถึงโรคที่โจมตีมนุษย์เป็นประจำและจะไม่หายไปจนกว่าจะมีการรักษาหรือวัคซีน

อีกครั้ง: ใช่ สายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่คาดว่าจะคร่าชีวิตผู้คนหลายหมื่นคนต่อปีในสหรัฐอเมริกา แต่เรายังเป็นไข้หวัดอยู่ และตอนนี้เรามีภาระใหม่เพิ่มเติม นั่นคือทำให้ทุกอย่างแย่ลง

ผู้คนหลายล้านพึ่งพาการทำข่าวเชิงอธิบายของ Vox เพื่อทำความเข้าใจกับ coronavirus ข้อมูลนี้มีพลังในการช่วยชีวิต แต่แบรนด์งานที่โดดเด่นของเรานั้นต้องใช้ทรัพยากร การสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเราช่วยสนับสนุนการทำข่าวของเรา และทำให้เจ้าหน้าที่ของเราสามารถนำเสนอบทความ วิดีโอ และพอดแคสต์ฟรีตามคุณภาพและปริมาณที่ต้องการได้ในขณะนี้

การตอบสนองในเดือนกุมภาพันธ์ของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ต่อการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสนั้นไม่เรียบร้อยจนหนังสือพิมพ์นิวยอร์กไทม์สอธิบายว่ามันเป็น “เดือนที่หายไป” ตลอดเดือนนั้น ทรัมป์ใช้เวลาส่วนใหญ่ในการปฏิเสธว่าไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่เป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อชาวอเมริกัน โดยบอกว่าไวรัสจะบรรเทาลงอย่างอัศจรรย์ และฝ่ายบริหารของเขาล้มเหลวในการเพิ่มขีดความสามารถในการทดสอบและการดูแลสุขภาพที่จำเป็นในการเผชิญกับความท้าทายที่รออยู่ข้างหน้า

ตอนนี้ดูเหมือนว่าเดือนเมษายนจะเป็นอีกเดือนที่หายไป ในหัวข้อทวีตของไวรัส Jeremy Konyndyk ผู้เชี่ยวชาญด้านการเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดของโรคที่ Center for Global Development แย้งว่ารัฐบาลสหรัฐเสียเวลาในเดือนเมษายนในการตอบสนองต่อ coronavirus: แม้จะมีการเพิ่มขึ้นในเดือนมีนาคมในด้านความสามารถในการดูแลสุขภาพและการทดสอบ แต่สหรัฐฯ ล้มเหลวในการใช้ประโยชน์จาก Social Distancing ตลอดเดือนเมษายนเพื่อขยายมาตรการและควบคุม coronavirus ต่อไป

พิจารณาการทดสอบ ผู้เชี่ยวชาญอย่างกว้างขวางยอมรับว่าสหรัฐต้องการอย่างน้อย 500,000 Covid-19 การทดสอบวันที่สิ้นสุดต่ำหรือแม้กระทั่งหลายสิบล้านในปลายสูงที่จะได้อย่างปลอดภัยสิ้นสุดมาตรการทางสังคมไกลมาก ตลอดเดือนมีนาคม สหรัฐฯ มีความคืบหน้าในเรื่องนั้น: จากการทดสอบสองสามโหลต่อวันเป็นสองสามร้อยครั้งเป็นมากกว่า 100,000 ครั้ง

ในเดือนเมษายน ความคืบหน้านั้นดูเหมือนจะหยุดชะงัก ในสัปดาห์สุดท้ายของเดือนเมษายน สหรัฐอเมริกามีการทดสอบเฉลี่ยประมาณ 220,000 ครั้งต่อวัน ซึ่งแทบไม่ดีขึ้นเลยจากประมาณ 150,000 ครั้งต่อวันที่รายงานในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของเดือน และห่างไกลจากสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องควบคุม การระบาด (ตามที่เกาหลีใต้และเยอรมนีมี)

ผลที่ตามมา Konyndyk และผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เตือนว่าสหรัฐฯ ยังไม่พร้อมที่จะเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งอย่างปลอดภัย จำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตที่ได้รับการยืนยันจาก Covid-19นั้นไม่มีแนวโน้มลดลง โดยประเทศรายงานผู้ป่วยใหม่ประมาณ 25,000 ถึง 30,000 รายในแต่ละวันตลอดเดือนเมษายนและตอนนี้จนถึงเดือนพฤษภาคม

Konyndyk ซึ่งดำรงตำแหน่งในรัฐบาลของประธานาธิบดีบารัค โอบามา กล่าวว่า “ไม่มีภาวะถดถอยที่ชัดเจน” “เราอยู่บนที่ราบสูง”

ไม่มีประเทศใดหลบหนี หรืออย่างน้อยก็คาดว่าจะหลบหนี การระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสไม่ได้รับบาดเจ็บ นอกจากสหรัฐอเมริกาประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นอิตาลี , สเปนและฝรั่งเศสได้กระทำยังมีจำนวนที่น่ากลัวของผู้ป่วยและเสียชีวิต

แต่ในทัศนะของ Konyndyk สหรัฐอเมริกานั้นมีความพิเศษเฉพาะในกลุ่มประเทศที่พัฒนาแล้วที่เหลือ โดยได้บิดเบือนการตอบสนองอย่างต่อเนื่อง แม้จะเป็นที่ชัดเจนว่า coronavirus เป็นภัยคุกคามที่แท้จริง จากเกาหลีใต้ไปยังประเทศเยอรมนีประเทศอื่น ๆ มีการดำเนินการขั้นตอนที่จำเป็น – ปรับขึ้นทดสอบ , การขยายการติดตามการติดต่อและสร้างขึ้นกำลังการผลิตการดูแลสุขภาพ – เป็น coronavirus เริ่มปรากฏให้เห็นภายในพรมแดนของพวกเขา สหรัฐฯ ได้ดำเนินการบางขั้นตอนที่นี่และที่นั่น แต่ก็พยายามดิ้นรนเพื่อสร้างการตอบสนองระดับชาติในวงกว้าง

Konyndyk แย้งว่า ความแตกต่างไม่ได้อยู่ที่ประเทศอื่นๆ ทั้งหมดเหล่านี้มีระบบสาธารณสุขที่ดีกว่าสหรัฐอเมริกา ระบบการเมืองของพวกเขาทำงานได้ดีขึ้นด้วยความเป็นผู้นำและการประสานงานระดับชาติที่เข้มแข็ง “โรคนี้ไม่ได้เป็นเพียงการทดสอบระบบสุขภาพของคุณ” Konyndyk กล่าว “มันทดสอบระบบการเมืองของคุณ มันทดสอบคุณภาพและความสามารถในการกำกับดูแลของคุณ”

Konyndyk พูดในรายละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับการตอบสนองของรัฐบาลทรัมป์ต่อการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส บทสนทนาของเราอยู่ด้านล่าง แก้ไขให้มีความยาวและชัดเจน

เยอรมัน โลเปซ
ทำไมคุณถึงบอกว่ารัฐบาลกลางสูญเสียเดือนเมษายน?

Jeremy Konyndyk
รัฐบาลสหพันธรัฐไม่ได้ดำเนินการมากนักเพื่อให้ประเทศพร้อมที่จะออกจากการล็อกดาวน์ การล็อกดาวน์ไม่ได้มีไว้เพื่อเป็นสถานภาพถาวร มันตั้งใจให้เป็นปุ่มหยุดชั่วคราวขนาดยักษ์ที่ซื้อเวลาให้คุณพร้อมสำหรับขั้นตอนต่อไป นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันเห็นความคล้ายคลึงกันระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ถึงเมษายน

ในเดือนกุมภาพันธ์ สิ่งสำคัญที่รัฐบาลกลางทำคือการห้ามเดินทาง วรรณกรรมด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับการห้ามเดินทางกล่าวว่าพวกเขาเป็นกลวิธีที่ล่าช้าที่สุด แต่ก็สามารถป้องกันได้หากพวกเขาเคยชินกับการซื้อเวลาพิเศษเพื่อเตรียมพร้อม

เราไม่ได้ ในเดือนกุมภาพันธ์ ฝ่ายบริหารของ Trump ไม่ได้ใช้เดือนนั้นในการเตรียมตัวอย่างน่าอับอาย พวกเขาไม่ได้ส่งสัญญาณให้ระบบโรงพยาบาลเตรียมพร้อม พวกเขาไม่ได้เสริมกำลังการจัดหาPPE [อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล] ของเรา พวกเขาไม่ได้ขยายการทดสอบทั่วประเทศ ทุกสิ่งที่พวกเขาเริ่มทำในกลางเดือนมีนาคม พวกเขาควรจะเริ่มทันทีที่พวกเขาสั่งห้ามการเดินทางเหล่านั้นในเดือนกุมภาพันธ์

ในเดือนมีนาคม รัฐบาลกลางเริ่มดำเนินการบางอย่าง พวกเขาเริ่มขยายขนาดการทดสอบ โดยมีจำนวนการทดสอบเพิ่มขึ้นอย่างมากตลอดทั้งเดือน พวกเขาเริ่มนำ FEMA [หน่วยงานจัดการเหตุฉุกเฉินกลาง] เข้าสู่เกม พวกเขาเริ่มทำงานเกี่ยวกับ PPE แม้ว่าจะเต็มไปด้วยผู้คนมากมาย ภายในสิ้นเดือนมีนาคม เกือบทั้งประเทศได้ออกคำสั่งให้อยู่แต่บ้าน กำหนดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคม และระยะห่างทางกายภาพ เรามีความคืบหน้าจริงในเดือนมีนาคม

แต่เดือนเมษายนเราไม่ได้ คุณจะเห็นว่าในกรณีของตัวเลข: โดยพื้นฐานแล้วพวกมันแบนในเดือนเมษายน จากข้อมูลของJohns Hopkinsเมื่อวันที่ 1 เมษายน ระดับผู้ป่วย [รายวัน] คือ 25,100 และในวันที่ 30 เมษายน เป็น 29,500 ราย ตลอดทั้งเดือนพวกเขาได้รับต่ำเพียง 22,000 ในหนึ่งวัน; พวกเขาสูงถึง 36,000 ในหนึ่งวัน หากไม่มีค่าผิดปกติ [ระดับเคส] อยู่ระหว่าง 25,000 ถึงน้อยกว่า 30,000 เคสใหม่ทุกวัน

ไม่มีการชะลอตัวที่ชัดเจน เราอยู่บนที่ราบสูง Social distancing หยุดการเติบโตของการแพร่เชื้อ แต่ก็ไม่ได้ลดน้อยลง

ความหวังคือเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น มันจะเริ่มลดเกียร์ลง นั่นคือสิ่งที่เราเห็นในประเทศจีน นั่นคือสิ่งที่เราเห็นในอิตาลี นั่นคือสิ่งที่เราเห็นในสเปน

เยอรมัน โลเปซ
สหรัฐฯ ควรทำอะไรในเดือนเมษายนที่ไม่ทำ?

Jeremy Konyndyk
เราควรวางรากฐานสำหรับการเปลี่ยนจากการติดอยู่เป็นปราบปรามคดีจริง ๆ และวางรากฐานสำหรับความสามารถในการยกเลิกคำสั่ง [อยู่บ้าน] อย่างปลอดภัย

มีความเห็นเป็นเอกฉันท์มากมายในชุมชนด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับสิ่งที่จำเป็นต้องเกิดขึ้น มันคือผู้ปฏิบัติ ผู้กำหนดนโยบาย นักวิทยาศาสตร์ คุณมีอดีตกรรมาธิการองค์การอาหารและยาของทรัมป์ และคนอย่างฉัน ซึ่งทำหน้าที่ในการบริหารของโอบามา และค่อนข้างก้าวหน้าในมุมมองทางการเมืองของฉัน ไม่ใช่เรื่องการเมืองหรือพรรคพวก

เราจำเป็นต้องทดสอบอย่างกว้างขวางมากขึ้น เราจำเป็นต้องไต่ขึ้นการติดตามการติดต่อ เราจำเป็นต้องปกป้องประชากรที่อ่อนแอที่สุด เราต้องการการเฝ้าระวังที่ดีขึ้นเพื่อให้เราสามารถเห็นได้ว่าไวรัสนี้กำลังทำอะไรอยู่ และเราจำเป็นต้องเสริมสร้างระบบโรงพยาบาล

องค์ประกอบพื้นฐานของกลยุทธ์การปราบปรามอย่างยั่งยืนนั้นเป็นที่ยอมรับในระดับสากล ณ จุดนี้ พวกเขาสะท้อนสิ่งที่ประสบความสำเร็จในประเทศอื่น ๆ พวกเขาสะท้อนสิ่งที่ประสบความสำเร็จในประเทศเกาหลีใต้ , ฮ่องกงและไต้หวัน

ไม่มีข้อบ่งชี้ว่าเรากำลังดำเนินการอย่างจริงจัง

เยอรมัน โลเปซ
คุณทวีตว่าถ้าเรามีอีกเดือนเหมือนเดือนเมษายน เราจะมีอีกเดือนที่มีผู้เสียชีวิตซึ่งเท่ากับจำนวนผู้เสียชีวิตชาวอเมริกันทั้งหมดในสงครามเวียดนาม และแม้ว่าคุณจะดูผลกระทบที่ร้ายแรงน้อยกว่า การขาดการกระทำหมายความว่าผู้คนจะต้องรักษาระยะห่างทางสังคมนานขึ้น ดูเหมือนว่าทุกอย่างในเชิงลบที่เราเชื่อมโยงกับการระบาดใหญ่นี้จะยังคงเหมือนเดิมหรือแย่ลงไปอีกนานหลายเดือนที่เราสูญเสียไปเหล่านี้

Jeremy Konyndyk
อย่างแน่นอน. นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดความสับสนเกี่ยวกับตำแหน่งของรัฐบาลกลางในขณะนี้: สิ่งที่จำเป็นต้องเกิดขึ้นนั้นชัดเจนมาก

แต่สิ่งที่เราต้องการคือความเป็นผู้นำของรัฐบาลกลาง มันต้องการให้รัฐบาลกลางเป็นเจ้าของปัญหาเหล่านี้ การทดสอบจะไม่ได้รับการแก้ไขจนกว่ารัฐบาลกลางจะเป็นเจ้าของในการขยาย ตราบใดที่พวกเขายังคงเตะมันไปยังอเมริกา เราจะยังคงติดอยู่ การติดตามผู้ติดต่อจะเป็นเรื่องยากที่จะขยายขนาดขึ้นในระดับชาติหากไม่มีแนวทางของรัฐบาลกลางที่สอดคล้องกัน คอขวดเกี่ยวกับ PPE จะไม่ได้รับการแก้ไขหากไม่มีผู้นำของรัฐบาลกลาง

รัฐบาลกลางต้องการเปลี่ยนความรับผิดชอบทางการเมืองทั้งหมดในรัฐ ถ้ามีอะไรผิดพลาดไปโทษผู้ว่าราชการจังหวัด แต่พวกเขายังต้องการรับเครดิตสำหรับการชนะ

เยอรมัน โลเปซ
ฉันรู้สึกประทับใจกับ “พิมพ์เขียว” นี้ที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์กล่าว โดยพื้นฐานแล้วกล่าวว่ารัฐและภาคเอกชนจะต้องแก้ปัญหาทุกปัญหา และรัฐบาลกลางจะมีบทบาทเสริม – “ผู้จัดหาทางเลือกสุดท้าย”

แต่ถ้าแมริแลนด์เห็นว่าโรงงานไม้กวาดในรัฐเมนกลายเป็นคอขวดสำหรับการทดสอบ รัฐแมรี่แลนด์จะทำอะไรได้บ้าง ดูเหมือนว่าจะเป็นปัญหาที่นี่ นั่นเป็นเหตุผลที่คุณต้องการความเป็นผู้นำของรัฐบาลกลาง

Jeremy Konyndyk
ถูกต้องแล้ว มีเหตุผลว่าทำไมเมื่อเราไปทำสงคราม เราไม่ทำสงครามกับผู้ว่าการแต่ละคนที่บริหารกองพลของตัวเอง เราไปทำสงครามกับกองทัพรวมเป็นหนึ่ง ถ้าเราจะบอกว่านี่เป็นเหมือนสงคราม — และฉันคิดว่านั่นเป็นการเปรียบเทียบที่ยุติธรรมสำหรับสิ่งที่เรากำลังเผชิญอยู่ — เราต้องการรัฐบาลกลางสำหรับสิ่งนี้มากพอๆ กับที่เราต้องการสำหรับสงครามอื่นๆ

มีเหตุผลที่สำคัญและเป็นรูปธรรมสำหรับสิ่งนั้น รัฐบาลกลางมีอำนาจซื้อมากกว่าที่แต่ละรัฐมีมาก รัฐบาลกลางมีอำนาจในการแก้ปัญหาทั่วทั้งและระหว่างรัฐ

ใช้การติดตามการติดต่อ คุณต้องมีเครือข่ายการติดตามการติดต่อที่สามารถข้ามเส้นรัฐได้ เพราะคนข้ามเส้นรัฐ โรคจะข้ามเส้นรัฐ หากทั้งหมดนี้ดำเนินการโดยหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐซึ่งค่อนข้างแยกจากกันคุณจะไม่ได้รับการเชื่อมต่อแบบนั้น

แต่เรามีรัฐบาลกลาง CDC เหตุผล เรามี FEMA ด้วยเหตุผล ถ้ามันไม่เกี่ยวข้องกันก็จะไม่มีอยู่จริง

มีคำพูดดีๆ จาก Abraham Lincoln ถึง Gen. George McClellan ในช่วงสงครามกลางเมือง McClellan รู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับการต่อสู้กับ Confederates ลินคอล์นกล่าวว่า “ถ้านายพล McClellan ไม่ต้องการใช้กองทัพ ฉันก็อยากจะยืมมัน”

หากประธานาธิบดีทรัมป์ไม่ต้องการใช้รัฐบาลกลาง เขาควรให้คนอื่นยืมไป เพราะมีความสามารถมากมายที่ไม่ได้ใช้

เยอรมัน โลเปซ
ฉันอยากจะเน้นประเด็นนี้สักหน่อย ในระดับหนึ่งการระบาดครั้งนี้จะไม่เลวร้ายไม่ว่าอะไรจะเกิดขึ้น หลายประเทศลงทุนด้านสาธารณสุขต่ำเกินไป หลายประเทศได้เห็นกรณีและการเสียชีวิต แม้แต่คนที่ไม่มีก็เผชิญกับภัยคุกคามจากโควิด-19

แต่ส่วนหนึ่งของสิ่งที่คุณพูดถึงในที่นี้คือ สหรัฐอเมริกาและรัฐบาลชุดนี้ทำได้ไม่ดีเป็นพิเศษเมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ

Jeremy Konyndyk
มาเริ่มกันที่ข้อเท็จจริงที่ชัดเจนว่าเรากำลังทำแย่กว่าคนอื่น

ที่เดียวที่ทำได้ตั้งแต่แรกคือเกาหลีใต้ ฮ่องกง ไต้หวัน และเวียดนาม คุณสามารถโต้แย้งสิงคโปร์ได้ แม้ว่าการพัฒนาล่าสุดที่นั่นจะทำให้เกิดคำถาม เหล่านี้เป็นประเทศที่เริ่มต้นอย่างจริงจังตั้งแต่แรก ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ทุกประเทศเหล่านี้เคยประสบกับ SARS, MERS หรือการระบาดของไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ พวกเขาเห็นเคสต่างๆ แต่ไม่มีระบบการดูแลสุขภาพที่ท่วมท้น เพราะพวกเขาเริ่มดำเนินการเร็วมาก นั่นเป็นระดับที่ดีที่สุดของประเทศ

จากนั้นคุณจะมีระดับถัดไปของประเทศซึ่งผิดเพี้ยนไปในตอนแรก แต่แล้วก็ขึ้นไปอยู่ด้านบน ฉันจะให้จีนอยู่ในหมวดหมู่นั้น แต่ยังรวมถึงเยอรมนีด้วย ในขั้นต้น พวกเขามีอัตราเร่งที่ค่อนข้างสูงในการส่ง และพวกเขาไม่ได้เตรียมการเพียงพอ แต่เมื่อเห็นได้ชัดว่ามันเลวร้ายเพียงใด พวกเขาก็เริ่มดำเนินการอย่างจริงจัง พวกเขามีจุดสูงสุดที่สูงกว่าที่ควรจะเป็น แต่เมื่อมาถึง อย่างน้อยพวกเขาก็ทำสิ่งที่จำเป็น — และตอนนี้พวกเขาสามารถลดจำนวนลงจากจุดสูงสุดที่พวกเขาประสบได้แล้ว

แล้วคุณมีประเทศเช่นสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นประเภทที่สาม เราไม่เพียงแต่ล้มเหลวในการเตรียมตัวในตอนแรกเท่านั้น แต่เรายังจัดการการตอบสนองที่ผิดพลาดเมื่อเราเริ่มตอบกลับด้วย เรามาสาย ช้า และไม่ได้เตรียมตัว แล้วเราก็ดำเนินการได้ไม่ดีเมื่อเราเริ่มแสดง

นั่นคือสิ่งที่ทำให้สหรัฐฯ แตกต่างอย่างแท้จริง

ประเทศที่ทำผลงานได้ดีไม่เพียงเพราะระบบสาธารณสุขที่เข้มแข็งของพวกเขาเท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะระบบการเมืองของพวกเขาทำงานได้ดีขึ้นด้วย

นั่นเป็นตัวแปรที่สำคัญ: นี่คือโรคที่ไม่เพียงทดสอบระบบสุขภาพของคุณ มันทดสอบระบบการเมืองของคุณ เป็นการทดสอบคุณภาพและความสามารถในการกำกับดูแลของคุณ

เยอรมัน โลเปซ
มองไปข้างหน้าเราจะแน่ใจได้อย่างไรว่าเดือนพฤษภาคมจะไม่ซ้ำในเดือนกุมภาพันธ์หรือเมษายน

Jeremy Konyndyk
ฉันสามารถตอบได้ในเชิงเทคนิคโดยการวางองค์ประกอบเชิงกลยุทธ์ที่เราจำเป็นต้องดำเนินการ แต่ช่องว่างที่เราเผชิญอยู่ตอนนี้ไม่ใช่ความล้มเหลวที่จะรู้ว่าต้องทำอะไร มันเป็นความล้มเหลวของเจตจำนงทางการเมืองที่จะทำมัน นั่นเป็นสิ่งที่ยากที่สุดในการสร้าง

วิธีที่เราหลีกเลี่ยง อาจเป็นเหมือนเดือนเมษายน เราจริงจังกับการติดตามผู้สัมผัสระดับชาติ เรามีรัฐบาลกลางที่จริงจังเกี่ยวกับการผลิต PPE และใช้ DPA [พระราชบัญญัติการผลิตการป้องกัน] เพื่อขยายการผลิต PPE และเรามีรัฐบาลกลาง รัฐบาลกำลังขยายความเข้มแข็งของห่วงโซ่อุปทานสำหรับการทดสอบเสบียง สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องเกิดขึ้น และจะมีผลกระทบที่เป็นประโยชน์

แต่พวกเขาทั้งหมดต้องการเจตจำนงทางการเมืองของประธานาธิบดีเพื่อให้รัฐบาลกลางเป็นเจ้าของปัญหาเหล่านั้น และดูเหมือนว่าจะเป็นเส้นสีแดงหนึ่งเส้น

ฉันไม่รู้ว่าเราทำอย่างนั้นได้อย่างไร เรามีสภาคองเกรสบังคับมือของเขาหรือไม่? เรามีผู้ว่าราชการรวมตัวกันและเรียกร้องให้เขาทำหรือไม่? วิธีเดียวที่เขาจะทำคือถ้าเขาถูกบังคับ

เยอรมัน โลเปซ
สำหรับประเด็นของคุณ วิธีการที่คุณระบุไว้คือสิ่งที่คุณและผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ บอกกับผู้คนในเดือนกุมภาพันธ์และต้นเดือนมีนาคม ไม่ใช่สิ่งที่เราเพิ่งคิดออกเมื่อปลายเดือนเมษายนหรือพฤษภาคม

Jeremy Konyndyk
ถูกตัอง. นั่นคือสิ่งที่ทำให้โกรธมาก ตอนนี้เรามีแนวคิดที่ชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่เราต้องทำมากกว่าเมื่อหนึ่งเดือนก่อนหรือสองเดือนที่ผ่านมา แต่เรารู้ดีถึงแนวทางกว้างๆ

เท่าที่ฉันคาดไว้จากการบริหารนี้ ฉันคาดหวังว่าพวกเขาจะจัดการเรื่องนี้ให้ได้ในตอนนี้ และพวกเขาไม่ได้

ปัญหาพื้นฐานที่นี่คือเรามีการตอบสนองของรัฐบาลกลางที่มีการจัดการอย่างไร้ความสามารถ และไม่น่าจะเปลี่ยนแปลงได้

อุตสาหกรรมพลังงานสะอาดเป็นหนึ่งในนายจ้างที่เติบโตเร็วที่สุดในอเมริกา และเป็นหนึ่งในอุตสาหกรรมที่มีศักยภาพในระยะยาวมากที่สุดเนื่องจากตลาดโลกที่โชคชะตากำหนดให้เติบโตตลอดศตวรรษหน้า

แต่กำลังถูกจัดการโดยวิกฤต Covid-19 และ เริ่มดูเหมือนว่าจะไม่ได้รับความช่วยเหลือจากรัฐบาลกลางอย่างน้อยก็ไม่เกินปีหน้า (และต่อเมื่อพรรคเดโมแครตชนะรางวัลใหญ่เท่านั้น) ในทางกลับกัน เชื้อเพลิงฟอสซิลได้รับทุกสิ่งที่พวกเขาขอ

เสแสร้งลงในอุตสาหกรรมที่ก่อมลพิษในการลดลงในขณะที่ช่วยให้อุตสาหกรรมในประเทศที่กำลังบูมจะเหี่ยวแห้งเป็นอย่างไม่น่าเชื่อสายตาสั้นและการเอาชนะตัวเอง แต่มันกำลังเกิดขึ้น และแสดงให้เห็นอีกครั้งถึงความไม่สมดุลระหว่างพรรคการเมืองของอเมริกา ในแง่ของว่าพวกเขาต่อสู้เพื่อใครและต่อสู้อย่างหนักเพียงใด พวกเขาคิดว่าอะไรเป็นพื้นฐานและอะไรรองลงมา

พรรครีพับลิกันประกาศว่าการช่วยเหลืออุตสาหกรรมพลังงานสะอาดเป็นเรื่องฟุ่มเฟือยไร้สาระระหว่างการระบาดใหญ่ ในขณะที่การช่วยเหลือเชื้อเพลิงฟอสซิลเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง และพรรคเดโมแครตก็ปล่อยให้พวกเขาหนีไป

อุตสาหกรรมพลังงานสะอาดซึ่งเป็นหนึ่งในอุตสาหกรรมที่มีแนวโน้มมากที่สุดของอเมริกาได้ประสบความสำเร็จอย่างมาก

ก่อนเกิดวิกฤต Covid-19 พลังงานหมุนเวียนเป็นหนึ่งในอุตสาหกรรมที่เติบโตเร็วที่สุดของอเมริกาโดยเพิ่มขึ้น 100 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2000 ถึง 2018 ในปี 2019 พลังงานแสงอาทิตย์คิดเป็น40%ของกำลังการผลิตไฟฟ้าใหม่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นภาคที่เติบโตเร็วที่สุด เฉลี่ย 48% ต่อปีในทศวรรษที่ผ่านมา

พลังงานลมเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่าในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา และปัจจุบันเป็นแหล่งผลิตพลังงานหมุนเวียนชั้นนำของประเทศ โดยให้พลังงานมากกว่า 20 เปอร์เซ็นต์สำหรับหกรัฐ (สามในนั้น คือ เท็กซัส โอคลาโฮมา และแคนซัส เป็นพรรครีพับลิกันอย่างแน่นหนา) และส่งมากขึ้น รายได้ภาษีให้กับรัฐบาลท้องถิ่นมากกว่า 1 พันล้านดอลลาร์

ในปี 2018 อุตสาหกรรมพลังงานลมได้สนับสนุนงานมากกว่า 114,000 ตำแหน่งทั่วสหรัฐอเมริกา อุตสาหกรรมพลังงานแสงอาทิตย์ลูกจ้าง250,000 ในปี 2019 ช่างลมและผู้ติดตั้งพลังงานแสงอาทิตย์เป็นงานที่เติบโตเร็วที่สุดสองตำแหน่งในสหรัฐอเมริกา ภาคส่วนประสิทธิภาพการใช้พลังงานมีพนักงานชาวอเมริกัน 2.4 ล้านคน

จากข้อมูลของ Advanced Energy Economy (AEE) พลังงานขั้นสูงโดยรวมสนับสนุนงาน 3.5 ล้านตำแหน่งในสหรัฐอเมริกา “คนงานในสหรัฐฯ มากกว่าร้านค้าปลีก (3 ล้าน) มากเป็นสองเท่าของโรงแรมและโมเต็ล (1.7 ล้าน) และมากกว่าสามเท่า มากเท่ากับอุตสาหกรรมถ่านหินและน้ำมันรวมกัน (1 ล้าน)”

พลังงานสะอาดได้รับหนึ่งในเรื่องราวความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ของเศรษฐกิจสหรัฐฯในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาหรือดังนั้น – ส่วนใหญ่จุดประกายโดยการเรียกเก็บเงินกระตุ้นเศรษฐกิจของโอบามา แต่อุตสาหกรรมนี้ต้องอาศัย

โครงการและการติดตั้งที่ต้องทำด้วยตัวเองเป็นอย่างมาก และไวรัสโควิด-19 และการล็อกดาวน์ที่ตามมาได้สร้างความปั่นป่วนให้กับร่างกาย ตัวเลขล่าสุดเปิดเผยว่าในเดือนมีนาคมเพียงเดือนเดียวภาคพลังงานสะอาดปลดพนักงาน 106,000 ตำแหน่ง — มูลค่างานที่เพิ่มขึ้นต่อปี หมดไปภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์

งานพลังงานสะอาด มีนาคม 2563 ตามการวิเคราะห์และการคาดการณ์โดย BW Research Partnership “ภาคพลังงานสะอาดมีหรือจะสูญเสียงานมากกว่าครึ่งล้าน หรือ 15 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนพนักงานทั้งหมด ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าหากไม่มีการดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนอุตสาหกรรม ”

ศูนย์เพื่อความก้าวหน้าของอเมริกา (Center for American Progress) มีรายงานฉบับใหม่สรุปความเสียหายที่ Covid-19 กำลังทำกับพลังงานสะอาดในสหรัฐอเมริกา มันน่ากลัว

การติดตั้งพลังงานแสงอาทิตย์สำหรับที่อยู่อาศัยลดลง 40 เปอร์เซ็นต์ นักวิเคราะห์ตลาดที่ Wood McKenzie ได้ปรับลดแนวโน้มการใช้กำลังการผลิตพลังงานแสงอาทิตย์รายปีลง 18 เปอร์เซ็นต์มากกว่า 20 กิกะวัตต์ สมาคมอุตสาหกรรมพลังงานแสงอาทิตย์ (SEIA) คาดการณ์ว่าภาคส่วนโดยเฉพาะด้านพลังงานแสงอาทิตย์สำหรับที่อยู่อาศัยอาจสูญเสียงานได้ถึงครึ่งหนึ่ง

สมาคมพลังงานลมแห่งอเมริกา (AWEA) คาดการณ์ว่าในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า งานด้านพลังงานลม 35,000 ตำแหน่งอาจสูญหายไป โครงการใหม่มูลค่า 25 กิกะวัตต์ตกอยู่ในความเสี่ยง และการลงทุน 43,000 ล้านดอลลาร์ในชุมชนชนบทตกอยู่ในอันตราย

อุตสาหกรรมยานยนต์ไฟฟ้า (EV) ซึ่งมีพนักงานชาวอเมริกัน 200,000 คน มีห่วงโซ่อุปทานที่พัฒนาน้อยกว่ารถยนต์ที่ใช้น้ำมันเบนซิน และจะได้รับผลกระทบอย่างหนักจากภาวะเศรษฐกิจตกต่ำ วิเคราะห์ไม้ McKenzie คาดว่ายอดขายจะลดลงร้อยละ 43 ในปีนี้ขณะที่ยอดขายรถยนต์โดยรวมลดลงร้อยละ 30

โครงการประหยัดพลังงาน โดยเฉพาะโครงการที่อยู่อาศัยที่ต้องอาศัยการติดต่อแบบเห็นหน้ากัน กำลังถูกตัดขาดไปทั่วประเทศนำไปสู่การเลิกจ้างในวงกว้าง ในอุตสาหกรรมการจัดเก็บพลังงาน63% ของผู้ตอบแบบสำรวจล่าสุดคาดว่าโครงการจะถูกยกเลิกและรายได้ที่ลดลงในปีนี้

และในทางกลับกัน โดยอุตสาหกรรมทั้งหมดอยู่ในระดับแนวหน้าของการเปลี่ยนแปลงพลังงานสะอาด พวกเขาไม่มีขนาดและความสัมพันธ์ทางการเมืองที่ลึกซึ้งของคู่แข่งเชื้อเพลิงฟอสซิล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการใช้พลังงานอย่างมีประสิทธิภาพและพลังงานแสงอาทิตย์ที่อยู่อาศัยซึ่งเป็นนายจ้างรายใหญ่ที่สุดในตลาดเต็มไปด้วยร้านค้าแม่และป๊อปขนาดเล็ก หากการหยุดชะงักทางเศรษฐกิจดำเนินต่อไปตราบที่บางคนกำลังคาดการณ์อยู่พวกเขาก็อาจถูกกวาดล้างไปอย่างมหาศาล มีนาคม 2563 ว่างงาน

คำขอของอุตสาหกรรมนั้นเรียบง่าย ในโลกที่ดีกว่าที่ดำเนินการโดยผู้คนที่มีสติปัญญามากกว่า สหรัฐฯ จะใช้การล็อกดาวน์ส่วนหนึ่งเพื่อเตรียมความพร้อม เพื่อให้แน่ใจว่าเมื่อเศรษฐกิจกลับมาเป็นเหมือนเดิมอีกครั้ง สหรัฐฯ ก็จะทำเช่นนั้นบนวิถีที่สะอาดกว่า ยุติธรรมกว่า และยั่งยืนกว่า (ฉันเขียนโพสต์ยาวเกี่ยวกับสิ่งที่อาจดูเหมือน)

โดยปกติในภาวะถดถอย การปล่อยก๊าซคาร์บอนและมลพิษทางอากาศลดลง แต่แล้วกลับลดลงหรือเพิ่มขึ้นเมื่อเศรษฐกิจฟื้นตัว การวางแผนอย่างชาญฉลาดในส่วนของผู้กำหนดนโยบายสามารถบรรลุผลสำเร็จตามมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจโดยไม่ต้องมีการปล่อยมลพิษเพิ่มขึ้น โดยการทุ่มเงินให้กับการวิจัย การพัฒนา และการใช้งานพลังงานสะอาด กำหนดวันที่ห้ามการขายรถยนต์สันดาปภายในใหม่ การเตรียมงานระดับชาติขนาดใหญ่ มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงอาคารเพื่อใช้ไฟฟ้าสะอาด ห้ามการพัฒนาเชื้อเพลิงฟอสซิลใหม่ และกำหนดราคาคาร์บอน

อย่างไรก็ตาม ในโลกที่ล่มสลายนี้ คำขอของอุตสาหกรรมพลังงานสะอาดนั้นค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัว ต้องการให้ขยายกำหนดเวลาสำหรับเครดิตภาษีของรัฐบาลกลาง เครดิตเหล่านี้จำนวนมากถูกกำหนดให้หมดอายุในปีนี้ และหากโครงการต่างๆ ล่าช้าไปสักสองสามเดือน พวกเขาก็อาจพลาดได้

อุตสาหกรรมต้องการให้เครดิตภาษีขยายอย่างน้อยตลอดช่วงวิกฤต ถ้าไม่นาน และขยายให้ครอบคลุมการจัดเก็บพลังงาน ความร้อนใต้พิภพ และพลังงานเหลือทิ้งเป็นความร้อน (วุฒิสมาชิกรอน ไวเดนแห่งโอเรกอนได้สนับสนุนร่างกฎหมายที่จะทำทั้งหมดนี้ )

สุดท้ายนี้ ต้องการเครดิตภาษีที่แปลงเป็นการชำระเงินสดโดยตรง อย่างน้อยก็ในตอนนี้ ในขณะที่ส่วนของภาษีนั้นหาได้ยาก

เครดิตภาษีที่ดีขึ้นและเชื่อถือได้มากขึ้นจะช่วยส่งเสริมอุตสาหกรรมในช่วงเวลาที่ยากลำบาก และในรูปแบบที่ยิ่งใหญ่ของสิ่งต่าง ๆ เนื่องจากเงินหลายล้านล้านดอลลาร์ถูกโยนเข้าสู่เศรษฐกิจและมีแนวโน้มว่าจะมาถึงอีกล้านล้าน การจัดหาเครดิตภาษีพลังงานสะอาดอย่างเต็มที่จะเป็นข้อผิดพลาดในการปัดเศษในงบประมาณของรัฐบาลกลาง

เครดิตภาษีสามารถรับมือกับสภาพอากาศได้หรือไม่? | กลุ่มโรเดียม พรรครีพับลิกันต่อสู้เพื่อช่วยเหลือเชื้อเพลิงฟอสซิลและทำร้ายพลังงานหมุนเวียน ทรัมป์และพรรคการเมืองที่เขาเป็นผู้นำไม่ได้สนใจว่าพวกเขาอยู่ฝ่ายไหน: พวกมันมีไว้สำหรับเชื้อเพลิงฟอสซิลและต่อต้านพลังงานหมุนเวียน

ไม่สำคัญว่ารัฐพลังงานหมุนเวียนที่ใหญ่ที่สุดบางแห่งจะเป็นพรรครีพับลิกัน ไม่สำคัญว่าอุตสาหกรรมนี้จ้างคนในทุกรัฐสีแดง ไม่สำคัญว่าผู้มีสิทธิเลือกตั้ง รวมทั้งพรรครีพับลิกันส่วนใหญ่ จะสนับสนุนพลังงานสะอาด ผู้บริหารเชื้อเพลิงฟอสซิลคือผู้ที่เขียนเช็คและให้ทุนแก่กลุ่ม astroturf พวกเขาเป็นคนในห้องเมื่อกำลังตัดสินใจ พวกเขาคือผู้ที่มีความสัมพันธ์ทางสังคม การเมือง และการเงินมายาวนานกับนักการเมืองในทุกระดับของพรรค ดังนั้นจึงเป็นผลประโยชน์ของพวกเขาที่ได้รับการปกป้อง

ในการเจรจากระตุ้นเศรษฐกิจรอบที่แล้ว ทรัมป์และผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภา มิทช์ แมคคอนเนลล์ต่างเข้าแทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้พลังงานสะอาดได้รับการสนับสนุน McConnell เยาะเย้ยคำขอของอุตสาหกรรมว่า “ปัดฝุ่น Green New Deal” ทรัมป์พูดแบบนี้:

นี่ไม่เกี่ยวกับ Green New Deal ที่ไร้สาระ มันเกี่ยวกับการทำให้พนักงานและบริษัทที่ยอดเยี่ยมของเรากลับมาทำงานอีกครั้ง!

ทวีตนั้นก็เหมือนกับข้อกล่าวหาที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ของทรัมป์เกี่ยวกับพลังงานลมมันไม่สมเหตุสมผลเลย บริษัทพลังงานหมุนเวียนเป็นบริษัทจริงที่จ้างคนจริง สูญเสียงานจริง เครดิตภาษีเป็นนโยบายเล็ก ๆ ทางเทคโนโลยีที่เกี่ยวข้องกับการปฏิรูป Green New Deal อย่างกว้างขวาง ทรัมป์ไม่ได้อิจฉาคาสิโน สายการบิน หรือนักพัฒนาอสังหาริมทรัพย์ที่คอยกระตุ้นเงิน ทำไมนี้?

เมื่อพิจารณาในบริบทของสงครามพลังงานหมุนเวียนที่ดำเนินมาอย่างยาวนานซึ่งฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้ดำเนินการตั้งแต่เข้ารับตำแหน่ง CAP Action มีรายงานรวบรวมการดำเนินการด้านการบริหารที่มีค่าใช้จ่ายด้านพลังงานหมุนเวียน — ยกเลิกแผนพลังงานสะอาด, การจัดเก็บภาษีพลังงานแสงอาทิตย์, ปิดกั้นการขยายเครดิตภาษีพลังงานสะอาด, เฉือนหน่วยงานและงบประมาณพลังงานสะอาด, ยับยั้งการพัฒนาพลังงานหมุนเวียนในที่สาธารณะ ที่ดินและอื่น ๆ – และสรุปว่าพวกเขาได้นำไปสู่ ​​​​”การสูญเสียหรือการปราบปรามอย่างน้อย 622,000 งานในภาคพลังงานหมุนเวียน”

ตามรายงานของ Geoff Dembicki สำหรับ Viceตอนนี้มีกลุ่มผู้สนับสนุนที่ได้รับทุนฟอสซิลหลายกลุ่มที่ทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้ความช่วยเหลือใดๆ สำหรับอุตสาหกรรมพลังงานหมุนเวียนเข้าสู่ร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจ กลุ่มต่างๆ มักเรียก “ตลาดเสรี” เมื่อการสนับสนุนพลังงานหมุนเวียนอยู่ในสาย แต่ GOP ไม่มีความรอบคอบในการสนับสนุนน้ำมันและก๊าซ

การบริหารคือการคว้านมาตรฐานการประหยัดน้ำมันเชื้อเพลิงซึ่งโดยการประมาณค่าของตัวเองจะเพิ่มมลพิษและขจัด 13,500 งานปี EPA ได้ผ่อนคลายการบังคับใช้กฎระเบียบด้านมลพิษอย่างมากและก้าวไปข้างหน้าด้วยกฎ “ศาสตร์ลับ”ซึ่งจะทำให้เข้าใจและจัดการกับผลกระทบต่อสุขภาพของมลพิษทางอากาศได้ยากขึ้น และจะจำกัดความสามารถของรัฐบาลกลางในการสอบสวนโรคโควิด-19 ไวรัส.

แม้จะมีราคาที่มากเกินไปในอดีต แต่กระทรวงมหาดไทยก็เร่งที่จะเช่าที่ดินของรัฐบาลกลางเพื่อการพัฒนาน้ำมันและก๊าซ แม้ว่าจะมีการตอบสนองจากโลหิตจางราคาที่ตกต่ำและเรียกร้องจากกลุ่มอนุรักษ์นิยมและผู้เสียภาษีให้ระงับการเช่าเมื่อเผชิญกับไวรัส

เพียงแค่สัปดาห์นี้ผู้ดูแลระบบ EPA แอนดรูวีลเลอร์ประกาศว่าการบริหารในการต่อต้านของร่างกายมหาศาลของหลักฐานและคำแนะนำของนักวิทยาศาสตร์ EPA และพนักงานจะไม่กระชับข้อ จำกัด เกี่ยวกับมลพิษเขม่า

Andrew Wheeler ผู้บริหาร EPA ให้การเกี่ยวกับงบประมาณของหน่วยงานต่อหน้าคณะกรรมการสภา

Andrew Wheeler ไม่ได้รอไวรัส ภาพถ่ายโดย Drew Angerer / Getty Images

ดูเหมือนฝ่ายบริหารจะมุ่งมั่นที่จะช่วยเหลือบริษัทก๊าซจากชั้นหินที่ประสบปัญหาแม้ว่าภาคส่วนที่มีหนี้สินล้นพ้นตัวจะเกินกำหนดชำระเป็นเวลานานสำหรับการสั่นคลอนก็ตาม (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูรายงานของ Amy Westervelt เกี่ยวกับ Drilled ) ทรัมป์กำลังเจรจากับซาอุดีอาระเบียและรัสเซียเกี่ยวกับการลด

อุปทานน้ำมัน และให้กระทรวงพลังงานของเขาซื้อน้ำมันหลายพันล้านตันสำหรับสำรองปิโตรเลียมเชิงกลยุทธ์ ทั้งหมดเพื่อ พยายามที่จะเพิ่มราคาน้ำมันที่จะช่วยให้การดิ้นรนเอกน้ำมัน กลุ่มสมาชิกวุฒิสภา GOP กำลังวิ่งเต้นสำหรับบริษัทเชื้อเพลิงฟอสซิลรวมถึงบริษัทถ่านหิน เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับกองทุนฟื้นฟูธุรกิจขนาดเล็ก

ไม่ผิดรูปแบบในความโน้มเอียงที่ไม่ธรรมดานี้ต่ออุตสาหกรรมเชื้อเพลิงฟอสซิล พรรครีพับลิกันประกาศตัวเองทั้งในทางปฏิบัติและเชิงวาทศิลป์: สนับสนุนเชื้อเพลิงฟอสซิลและจะทำงานเพื่อสกัดกั้นการเปลี่ยนผ่านสู่พลังงานสะอาด

มันยืนยันอย่างไร้เหตุผลว่าขั้นตอนพิเศษในการปกป้องเชื้อเพลิงฟอสซิลนั้นมีความจำเป็น ในขณะที่ความช่วยเหลือใดๆ สำหรับอุตสาหกรรมพลังงานหมุนเวียน ซึ่งช่วยลดการเจ็บป่วยทางเดินหายใจที่เพิ่มความเปราะบางต่อ Covid-19 ลดต้นทุนด้านพลังงาน , และลดก๊าซเรือนกระจกที่เป็นตัวขับเคลื่อนวิกฤตครั้งต่อไปซึ่งเป็นกลอุบายทางการเมืองที่ไร้สาระ

และพรรคประชาธิปัตย์ซึ่งไม่เต็มใจที่จะประกาศตัวเองตลอดไป ดูเหมือนจะยอมรับการวางกรอบที่ไร้สาระนี้

พรรคเดโมแครตจะไม่สนับสนุนพลังงานสะอาดในแบบที่พรรครีพับลิกันแชมป์เชื้อเพลิงฟอสซิล ตามที่ Adam Aton และ Benjamin Storrow รายงานสำหรับ E&E News “พรรคเดโมแครตส่วนใหญ่หยุดยืนกรานว่าร่างพระราชบัญญัติการบรรเทาทุกข์ฉุกเฉินกล่าวถึงสภาพภูมิอากาศ” (พาดหัวของพวกเขา: “การตอบสนองต่อไวรัสไม่รวมสภาพอากาศ ทำความคุ้นเคยกับมัน”)

เหตุใดจึงมีความพยายามในการแก้ไขปัญหาการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศหลุดพ้นจากการสนทนา เนื่องจากในการเจรจากระตุ้นเศรษฐกิจรอบแรก พรรครีพับลิกันบังคับให้พรรคเดโมแครตเลือกระหว่างความช่วยเหลือสำหรับบุคลากรทางการแพทย์และความช่วยเหลือด้านพลังงานหมุนเวียน ด้วยตัวเลือกดังกล่าว พรรคเดโมแครตจึงได้กล่าวถึงความจำเป็นฉุกเฉินอย่างถูกต้อง

แต่ทำไมจึงควรเป็นทางเลือก? ทำไมพรรคประชาธิปัตย์ไม่ควรยืนยันทั้งสองอย่าง? ท้ายที่สุด พรรครีพับลิกันต้องการร่างพระราชบัญญัติกระตุ้นเศรษฐกิจมากกว่าที่พรรคเดโมแครตทำ — คนของพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบและต้องตอบคำถามเพื่อผลลัพธ์ พรรคเดโมแครตมีและมีอำนาจ ทำไมพวกเขาถึงไม่ใช้มันล่ะ?

รายงานของ Aton และ Storrow “ความกังวลที่ใหญ่กว่านั้นคือวิธีที่พรรคเดโมแครตสามารถยืนกรานที่จะลดการปล่อยมลพิษโดยไม่ทำให้การฟื้นตัวทางเศรษฐกิจหยุดชะงัก”

โฆษกสภาผู้แทนราษฎร แนนซี เปโลซี อวดร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจระยะที่ 3 ซึ่งไม่มีประเด็นเรื่องพลังงานสะอาด ภาพถ่ายโดย ALEX EDELMAN/AFP ผ่าน Getty Images

และในนั้นถูอยู่ มันเป็นปัญหาหลักเดียวกันที่ระบุไว้ในชิ้นส่วนนักการเมืองที่ยอดเยี่ยมโดยไมเคิล Grunwaldผู้ยิ่งใหญ่ในประวัติศาสตร์ของการกระตุ้นของโอบามา ไม่ใช่ว่าพรรคเดโมแครตไม่มีอำนาจ Grunwald กล่าว เป็นเพียงว่าพวกเขาไม่เต็มใจที่จะใช้มัน “เรากลัวว่าเราจะดูเหมือนคนขัดขวาง” ผู้ช่วยรัฐสภาประชาธิปไตยคนหนึ่งบอกเขา

มันคุ้มค่าที่จะไตร่ตรองสักครู่ ตั้งแต่วินาทีที่พวกเขา Royal Online Casino สามารถจนถึงนาทีสุดท้ายของตำแหน่งประธานาธิบดี พรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสได้ปิดกั้นทุกสิ่งที่บารัค โอบามาพยายามทำผ่านการออกกฎหมาย — ทุกอย่างรวมถึงความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องกระตุ้นเศรษฐกิจเพิ่มเติมในปี 2010 พวกเขาเคยแสดงความกลัวที่จะถูกมองว่าเป็น ผู้ขัดขวาง? พวกเขาเคยจ่ายราคาทางการเมืองสำหรับการเป็นผู้ขัดขวางหรือไม่?

ไม่และไม่ พวกเขาตระหนักดีว่าด้วยโอบามาที่รับผิดชอบ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งจะโทษเขาสำหรับการต่อสู้ของพรรคพวกและการล็อกกริด — และพวกเขามีอำนาจที่จะสร้างการต่อสู้ของพรรคพวกที่ไม่รู้จบและติดขัด

ด้วยทรัมป์ที่ดูแล พรรคเดโมแครตดูเหมือนจะไม่มีความมั่นใจแบบเดียวกัน พวกเขาพูดกับตัวเองว่ากลัวการดุของผู้เชี่ยวชาญของ DC สิ่งที่รีพับลิกันจะพูดเกี่ยวกับพวกเขาจากเงาของตัวเองในทุกสิ่ง พวกเขายอมรับเพียงว่า หากเป็นการต่อสู้กับพรรครีพับลิกัน พวกเขาจะแพ้ ดังนั้นจึงดีกว่าที่จะไม่เสี่ยง

มันน่าขนลุก Royal Online Casino ผู้ลงคะแนนมีความกังวลเกี่ยวกับการเลือกตั้งและต้องการเข้าถึงการลงคะแนนทางไปรษณีย์อย่างทั่วถึง (ซึ่งควรเป็นความต้องการที่สำคัญที่สุดของพรรคเดโมแครต ) พวกเขารักที่ทำการไปรษณีย์และต้องการบริการไปรษณีย์ที่มีการป้องกัน และพวกเขาสนับสนุนการกระตุ้นสีเขียวขนาดใหญ่ที่จะต่อสู้กับภาวะเศรษฐกิจถดถอยและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศในเวลาเดียวกัน

นโยบายเหล่านี้เป็นนโยบายที่ได้รับความนิยมในวงกว้าง ที่เดียวที่พวกเขาดูเหมือนเป็นหนี้สินอยู่ในบรรยากาศของสื่อ DC และรายการข่าวเคเบิล

จนกว่าและเว้นแต่พวกเขาจะชนะการเลือกตั้งใหญ่ในปี 2020 นี่เป็นครั้งสุดท้ายที่รัฐสภาเดโมแครตมีแนวโน้มที่จะมีอำนาจมหาศาล พวกเขาอยู่ในฐานะที่จะปิดกั้นร่างกฎหมายที่พรรครีพับลิกันต้องการอย่างยิ่ง พวกเขาสามารถรักษานโยบายที่ได้รับความนิยมหากพวกเขาเต็มใจที่จะยืนหยัดต่อสู้กับการโจมตีของพรรครีพับลิกันที่สุจริต

หากพวกเขาส่งสัญญาณล่วงหน้าว่าพวกเขาไม่เต็มใจที่จะทำเช่นนั้น พวกเขาจะอนุญาตให้พรรครีพับลิกันกำหนดสิ่งที่อยู่ในขอบเขตและไม่อยู่ในขอบเขตสำหรับร่างกฎหมายกระตุ้นเศรษฐกิจ พวกเขาจะมอบบังเหียนให้ทรัมป์ฟรี อำนาจของพวกเขาจะลดลงด้วยการเรียกเก็บเงินกระตุ้นเศรษฐกิจแต่ละครั้ง และพรรครีพับลิกันจะไม่มีแรงจูงใจที่จะถอยกลับเลย “ตราบใดที่พรรคเดโมแครตกลัวที่จะดูเหมือนผู้ขัดขวาง” Grunwald เขียน “ทรัมป์จะไม่ต้องกังวลกับการขัดขวาง”

นั่นเป็นเรื่องที่ให้อภัยไม่ได้สำหรับพรรคที่อ้างว่าเชื่อในสิ่งที่พรรคเดโมแครตอ้างว่าเชื่อ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศจะไม่รอ ไม่ใช่ “วิกฤตครั้งต่อไป” มันกำลังเกิดขึ้นแล้ว ตามที่ Abrahm Lustgarten รายงานสำหรับ ProPublicaภัยพิบัติจากสภาพอากาศ เช่น พายุเฮอริเคน น้ำท่วม และไฟ เกือบจะแน่นอนจะโจมตีในขณะที่ไวรัสยังคงกักขังทุกคน ถ้าการเว้นระยะห่างทางกายภาพตอนนี้เป็นเรื่องยาก จะเป็นอย่างไรเมื่อเผชิญไฟป่าหรือน้ำท่วม? ผู้คนจะอพยพไปที่ไหนในพายุเฮอริเคน?

วิกฤตการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกันหลายครั้งมีแนวโน้มที่จะเป็นเรื่องปกติใหม่ในศตวรรษที่ 21 สหรัฐฯ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีความยืดหยุ่นมากขึ้น ทั้งในด้านธรรมาภิบาล เครือข่ายความปลอดภัยทางสังคม และการตอบสนองฉุกเฉิน — ในขณะที่ลดการปล่อยมลพิษที่เร่งให้เกิดวิกฤตการณ์ ส่วนหนึ่งคือการหลีกหนีจากการพึ่งพาเชื้อเพลิงฟอสซิลด้วยการยกระดับอุตสาหกรรมพลังงานสะอาดให้เติบโต

การเตรียมเศรษฐกิจของสหรัฐฯ ให้พร้อมสำหรับสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้นไม่ใช่สิ่งที่ดีเป็นพิเศษ เป็นการประดับตกแต่งเพื่อแขวนร่างพระราชบัญญัติกระตุ้นเศรษฐกิจ เป็นพื้นฐานในการรักษาเสถียรภาพในระยะยาวของระบอบประชาธิปไตยของสหรัฐฯ พรรคเดโมแครตในสภาคองเกรสจำเป็นต้องทำแบบนั้น